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 급성녹내장


1. 정의

눈의 모양을 유지하는 방수라는 액체의 순환 경로 중에 문제가 생겨서 눈 밖으로 빠져 나가지 못해 안압(눈의 압력)이 매우 올라가 눈에 심한 통증과 시력 감소를 일으키는 질환입니다.
이 질환은 나이가 40세 이상인 사람, 특히 여성이나 원시가 있는 사람에게 생기는 것으로 알려져 있습니다.


2. 증상

눈에 심한 통증이 생기고, 충혈이 되며 눈꺼풀이 붓기도 합니다. 눈뿐만 아니라 머리도 아프고 구토가 동반되기도 합니다. 시력이 갑자기 떨어져서 물체가 잘 안 보이며 불빛을 볼 때 불빛 주위로 무지개가 보이는 현상이 나타납니다.


3. 원인,병태 생리

사람의 눈에는 방수라는 액체가 눈의 까만 눈동자 뒤의 모양체에서 생성되어서 동공을 통해 빠져 나와 섬유주를 통해 눈 밖으로 빠져 나가게 됩니다. 그런데 동공을 통해 방수가 이동하는데 저항이 생기면 방수가 중간에서 빠져 나가지 못하고 풍선에 바람을 계속 부는 것처럼 눈 속에 방수가 차게 되고 눈속의 압력이 올라가 팽팽해지는 상태가 되는 것입니다.



4. 진단

심한 눈의 통증과, 시력 감소, 충혈, 구토, 두통이 동반되는 증상이 있는 것으로도 어느 정도 진단이 가능합니다. 이 때 안압을 측정해서 40~50mmHg 이상 올라가 있으면 확진 할 수 있습니다.


5. 경과,예후

즉시 안과 전문의를 찾아 적절한 치료를 받으면 큰 합병증 없이 치료할 수 있는 경우가 많습니다.


6. 합병증

치료가 늦어져서 시신경이 다 죽어 버리면 실명할 수 있습니다. 또한 백내장이 올 수도 있으며, 방수가 빠져 나가는 길인 섬유주가 막혀서 급성기 이후에도 계속 안압이 상승하여 추후에 약물 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.


7. 치료

일차로 약물 치료를 통해 안압을 떨어뜨린 후, 레이저 치료를 하여 동공에 새로운 경로를 만들어 주면 심한 합병증이 없는 경우는 대부분 치료가 됩니다. 이 방법으로 치료를 할 수 없는 경우도 있는데 이때는 수술을 해야 합니다.


8. 예방법

원시가 있고 나이가 60, 70대인 사람은 감정이 북받치거나 어두운 곳에서 독서나 TV 시청을 하면 급성 녹내장이 올 수가 있으므로 항상 즐겁게 생활하고 밝은 환경을 유지하는 것이 좋습니다.


9. 이럴땐 의사에게

가끔씩 머리나 눈이 뻐근하게 느껴질 때가 있으며 그러한 증상이 어두울 때에 나타나면 반드시 의사에게 진찰을 받아 보아야 합니다.